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手術を受けるとなると、
気になること、心配なこと、確認しておきたいことが
色々と出てくる！出てくる！！
まず「黄体期に乳がんの手術をすると予後が良いらしい」について
聞いてみた。
主治医先生は「出処のはっきりとした文献」の話じゃないと
取り合ってくれないので、ネットからプリントアウトしたものを持参する。
ちなみに、
「医師は、日本語の文献より英語の文献の方がありがたがる傾向がある」というのを
星野仁彦医師の本で読んだので、英語のモノを持っていった。
そしたらやっぱり、先生の食いつき、良かったです(^^)
「この病院でいちばん早く手術のできる日は？」
「僕が担当するのであれば1月16日。他の先生にお願いするのであれば、もうちょっと早くできますけど。手術自体はね、難しいもんじゃないからね、乳がんの手術っていうのは」
「でね、先生、知ってる？
乳がんの手術の日と黄体期が、予後に関係があるかも？みたいなん。
手術の日を、黄体期にお願いできたらな・・・と思って・・・
いかがでしょうか？」
「それは難しいなぁ、手術の日にちが先に決まってるからねぇ、その通りなってくれたらいいけど」
「はい、これ」
（↓印刷物を渡して読んでもらう↓）
Effect of menstrual phase on surgical treatment of breast cancer.
Timing of surgery during menstrual cycle and survival of premenopausal women with operable breast cancer.
Timing of breast cancer excision during the menstrual cycle influences duration of disease-free survival.
Menstrual cycle and timing of breast surgery in premenopausal node-positive breast cancer: results of the International Breast Cancer Study Group (IBCSG) Trial VI.
「私としてはそんなん読んだら、黄体期に手術できたらな、と思って」
「どうなんやろう？16日。排卵した後っていうことやね」
「うーん、そもそも、生理は周期的にちゃんとあるん？そこが問題やけど。それがバラバラやったら・・・」
「何日周期ですか？だいたい」
「だいたい？30日くらい。プラス,マイナス5くらい･･･」
「結構幅があるねぇ･･･。これはちょっと約束ができんなぁぁぁ。ちなみに前回、いつから始まりましたか？」
「前回は、11月4日。次のはまだ」
「（苦笑）これはちょっと難しいかもしれん。順調にきたら黄体期に入りそうやけどね」
「でもぉ、ちょっと約束はできん」
「そうなんだぁ」
「ちょっと約束はできませんねぇ、これは。うーん・・・ちょっと難しいと思うようぉ」
「結果的に黄体期にできることはあるかもしれんけど、黄体期を狙ってっていうのは、ちょっと難しいと思うねぇぇぇ」
「ふーん」
「ちょっと難しいねぇ。で、黄体期じゃないから手術しません言うたら、そこの手術があいてしまうからね」
「なるべく協力はしてあげたいんやけど･･･。結果的に黄体期には出来るかもしれないけどね」
「いいんじゃなーいですか。ここにもまぁ書いてますけど、こんな話はいっぱいありますよ」
「ほんとに？」
「うんうん、食べ物とか、ビタミンEの話とか、胃薬の話とかも、色々ある。ベータカロチンの話とか」
「まぁ一般的には、黄体期に手術をしないとダメよっていう話は、ないもんねぇ、一般的にはねぇ。そういう話もあるからねー、くらいの」
「で、これ、話がすすんでない、んですよね。やっぱり、あまりびっくりするほどのことじゃないし。その証拠に、みんなが注目するものは、新しいペーパーがどんどん出てくるんですよ。でも、これは古い、でしょ？進んでないんですよ。世界中の専門家は、あまり大したことじゃないと思ってるから、これ以上すすんでない。これ、もう10年進んでない。一番新しいのが98年やから、少なくとも11年間、根拠になるほどのものは、出てないもんねぇ。僕も一生懸命調べたことはないけど、絶対じゃないと思う」
「気持ち、ね」
「だからまぁ、結果的に黄体期に手術ができるかも、しれないですけどね」
いま考えてみると、
こんな話しにも、いちいち付き合ってくれた先生･･･。
ほんとにありがとうございます･･･。
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手術するって決めたものの
それまで何もせーへんっていうのもアレなんで
やっぱりハイパーサーミアをすることに。
何やろう？この頃の私は「ハイパーサーミアに取りつかれていたのか？」というくらい、
ハイパーサーミアばっかりやったなぁ･･･
「紹介状とか画像データとか無くても大丈夫」という
Sクリニックを見つけたので、電話で問い合わせてみると、
そのまま10日に予約を取ってくれた。
こういうスムーズさはストレスが無くて、ほんとにいい！
紹介状が出来るまで待ったり
予約がいっぱいやから待たされたり･･･
そういうの、かなりメンドクサくて、いやなもんです。
2009年7月31日に乳がん検診、
8月14日に乳がん告知を受けたものの
手術とかの西洋医学を拒否し、
約4ヶ月の間、
民間療法や代替医療、というものを受けていました。
で、遅まきながら気付きました。
「手術以外で治る方法は無いみたいやなぁ」と。
最初に乳がん検診を受けたY病院のA先生のところへ行き
「手術しようと思います」と、お願いする。
約4ヶ月ぶりの受診、
A先生は快く受け入れてくれて、手術も快諾してくれた。
「とりあえず、エコーしてみましょうか」触診とエコー検査をしてもらったところ、
がんは少し成長していたみたい(ToT)
「娘病変の疑いあり」ということらしく
もとのがんの子分ができているみたい・・・！
先生は
「想定の範囲」ということで慌てる様子もなく
普通でした。
「ま、ありえる話よ。
もともとこれくらいのだったら、切除する範囲に入ってますからね」成長していたと聞くとやっぱりちょっとブルー＆不安になる。
ただ、先生が普通にしていてくれたので、
それが救いやったかなぁ・・・。
「約半年間放っとったわけですから、
手術を受けるにはMRIの再検査は絶対です」と厳しく言われ
2週間後の18日にMRIの予約を取る。
なるべく早く、出来れば年内の手術を希望していたけど
こちらY病院でのA先生の予定はいっぱいなので無理！
とのこと。
A先生のもう1つの勤務先
「B大病院はどう？」と聞くと
「B大病院なら内視鏡手術もできるけど、どっちがいい？」内視鏡手術の場合、見た目の傷口がわかりにくい
内視鏡手術の場合、時間は30分ほど長くなる
内視鏡手術はA先生ではなく、上司のE先生が執刀医になる
などなどの説明を聞いたのですが、
それよりも、
なんとなく私の感覚ですが、
従来通りの手術の方が安心感があるので
A先生執刀医でのフツーの手術を希望しました。
▼温熱療法ハイパーサーミアの治療を受けるときの段取り▼
（あくまでも私の場合です）
1.自前のバスタオルなどを敷く
2.上半身は裸になる
3.ベッド（機械）に横になる（仰向け）
4.ベッドの「下の部分」が「熱くなる装置」に変わる
5.片手はバンザイの格好（乳房にあてるので）
6.しこりの部分に温度計のようなものをセットする
7.ガーゼで保護する（熱くなりすぎるので）
8.「液体の入った丸い装置」を患部にセットする（※位置決め）
（この「液体の入った丸い装置」が熱くなります）
※位置決めは、手作業なので、その時々で微妙に変わってきます。
寝た位置とか、体の角度とか、「丸い装置」の角度とか、
押さえて当てるので、その力具合（圧力？）とかで・・・。
「今日はいいポジション！」とか
「なんとなくしっくりこない」とか
日によって、微妙な変化がありましたので、
自分でもそういうのを意識して
毎回始まる前の位置決めのときに、ポジショニングしていました。
▼感想▼
温熱療法ハイパーサーミアの治療は「心地良い」
なんていうのを読みますが、私の場合、全然です。
もちろん熱いし、痛くもなってきます。
でもそれが
「効いてる」「がん細胞が消えていってる」っていう気に
なってくるんです(^^)
そういうのがないと「ほんとに効いてるの？」って、
ちょっと気になりますので・・・。
度々「今、何度になってますか？」って技師さんに聞いていたのですが、最高で「45度」になっていたときがあって、
技師さんもそれにはちょっと驚いていました。
（だいたい40～43度くらいを目安にするみたいです）
おしゃべりしながらの方が、熱くなっても気がまぎれて、
いいのかもしれないです。
1回40分の治療は、長いし苦痛です。
好きなCDをかけてもらったり、
テレビを付けてもらったり（ハイパーサーミアの機械にテレビも附属して付いています）
話し相手に付き添ってもらったり、
というのが良いかもしれないです。
私はサイモントン療法で教えてもらった
「頭の中でがんが消えていくイメトレ」をしながら
ハイパーサーミアを受けていました。
汗は、ものすごくいっぱい汗が出る日と、
あんまり出ない日があって
毎回いつもいっぱい汗をかく、というわけではなかったです。
体調とか、そういうのも関係していたのかな？
熱さをガマンしすぎて、低温やけどになることもありました(^_^;)
あんまりヒリヒリして辛いので、看護師さんに見てもらいました。
「次からはガマンしないで、ちゃんと言わないとダメですよぉ」
「軟膏出しときますから、薄ーく塗っておいて下さい」
「熱いです」って言って温度を下げられるのも
効果が下がりそうでいややし
でもやっぱり熱いし・・・
そのへんの兼ね合いをいつも考えながら受けていました(^^ゞ
（↑病院により異なります↑）
（↑病院により異なります↑）
（前の記事）温熱療法ハイパーサーミアの費用と回数
（外部リンク）温熱療法：[がん情報サービス]
【質問】
健康保険は適用になりますか？費用はどのくらいかかりますか？
【答え】
サーモトロンｰRF8という温熱装置を用いたハイパーサーミアは
1996年4月に健康保険の適用となっています。
保険点数は、1箇所につき、
体の浅い部位の一連の治療で6000点（6万円）
深い部分の一連の治療で9000点（9万円）となっています。
つまり、3割負担の場合、自己負担額は
浅い部位で18,000円
深い部位で27,000円となります。
なお、ここでいう一連の治療とは、自治体ごとに解釈が違うようですが
おおむね3ヶ月分の治療のことを指します。
ですから、3ヶ月の間に何回でもハイパーサーミアを受けても
実はかかる費用が変わらないのです。
とはいえ、一般には週1回の治療を2ヶ月（8回）行って
一連の治療とみなす病医院が多いようです。
こうした治療の頻度や回数については、事前によく説明を受けるといいでしょう。（
岡村一心堂病院より引用）
上記のように、回数（何回できるのか）とか費用とか
わかりにくいハイパーサーミアなので
私が電話で問い合わせたところを書いておきます。
（2009年秋頃に調べた情報です）
（回数は病院により異なります）
彩都友紘会病院（大阪府茨木市）
8回まで保険適用
自費1回：12,000円
半年期間をあけると、また保険適用になる
※紹介状必要
尚生会 西出病院（大阪府貝塚市）3ヶ月は保険適用
4ヶ月目以降：自費1回＠10,000円
3ヶ月期間をあけると、また保険適用になる
先ずは電話で要問い合わせ
星優クリニック（兵庫県伊丹市）3ヶ月間8回まで保険適用
岡村一心堂病院（岡山県岡山市）
治療回数に関係なく3ヶ月保険適用
メディポリス医学研究財団附属病院（鹿児島県指宿市）
平均6回くらい
7回目以降：自費1回＠15,000円
藤岡医院（熊本）
6回まで保険適用
7回目以降：自費1回＠15,750円
藤木病院（富山）
10回1クール（90,000点）
以降自費1回＠10,500円
最初の月から数えて、7ヶ月目以降から保険適用復活
例えば、11月から初めて10回は保険適用
5月から、また10回分は保険適用になる
そのほか設置中の一部施設
他の市（他府県）の病院へ移ると、
保険適用になる場合もある・・・らしい、です。
（病院間で認めて受け入れてくれるか否かは要確認）
ちなみに、私の加入している
ソニー生命保険は、
手術給付金の対象に
「
悪性新生物温熱療法
（施術の開始日から60日の間に1回の給付を限度とする）」
というのがあります（私も知らなかった事なので、書いておきます）
ですので、ハイパーサーミアの費用は、給付金でカバーすることができました。
（↑私が加入している
ソニー生命保険の約款↑）
（次の記事）私の温熱療法ハイパーサーミア体験談
（外部リンク）温熱療法：[がん情報サービス]
「デンボ（腫れ物）の神様」として知られ、がん封じの霊験あらたかとして多くの参詣客が訪れる」（ウィキペディア調べ） として有名な「石切剣箭神社」（石切神社・石切さん）へ。
自分の分と家族の分と、クリニックの乳がん友達の分の御守り購入＆お参りしてきました。
帰りは石切温泉を楽しめるホテルセイリュウの日帰り入浴へ。
最初は私だけ、とか、すきすきやったので
ゆーっくり温泉楽しめました。
毎日健康サロン市民公開講座「がん治療最前線」
「免疫療法と温熱療法～身体に優しいがん治療を目指して～」
に行ってきました。
熱を加えることにより
免疫機能が、がん抗原を見つけやすくなるそうです
例えば、
東京で、九州出身の人が、
標準語を使って東京の人のフリをしているけど
火事に遭遇して、
思わず「熱かー（九州弁）」と方言が出て、ばれてしまう、みたいな
そんな例え話でわかりやすく説明して下さり
「なるほど、そういうことか」と、とっても納得できました
最後の質問コーナーで、運よく質問させていただき
講演が終了後、
私に近づいてくる2人組の女性が・・・
白髪交じりで、50代くらいでしょうか
ちょっと地味な感じのお2人です
渡された名刺を見てみると
「宝石温熱療法」みたいなところの勧誘の人でした
聴講しに来ているフリをしながら、
「お客さん」を探しに来てるんでしょうか
（あ"あ"～・・・）って感じですよね
からかうつもりで
「お試しとかもできるんですか？」って聞いてみると
「お試しもできますからね。とにかく1回お電話下さい」
（なんで私なんやろ？）と思ったのですが、
私が最後の質問コーナーで質問したから、
目を付けられたのかな？と思うと、
ちょっと不愉快
いや、かなり不愉快
こっちは先生に質問させてもらって、真剣にお話しを伺っているときに
あちらは「お客さん発見」みたいに見てたのかな？と思うと・・・
イヤ～な感じ
それにしても、こういうセミナーにまで
お客さんを探しに来てるんでしょうか？
まさに、がんビジネス
私やから良かったけど
（こんなふうにブログのネタにできるし）
ついつい誘いにのってしまう患者さんも
いるかもしれないですよね・・・
ほんとに効けばいいけど、
そうじゃなかったら、
こんなところにまで集客に来るのはやめてほしいです
患者や家族は、真剣なんですから
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