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私は「術中迅速病理診断をしてほしい」ってこだわってたけど
主治医先生は
「いらんと思うけど、じゅんじゅんさんが希望なら、します」
で、結局してもらった。
術中迅速では「断端陰性」で喜び
手術2週間後の病理診断では「別病変での断端陽性」でガッカリ。
ただ、先生の言うとおり、術中迅速をしてなかったら
「術中迅速してたら、断端陽性にならずにすんだかも・・・」って
後悔してたと思う、絶対に。
こういうのは精神衛生上よくない、
心のQOLが下がってしまう。
結果的に先生の言う通り「いらん」かったけど
してもらってて良かったと思う。
納得できるもん、その方が。
私は（母親に言わせると）
がんこで
変わり者のところがあって
ひねくれてるらしいから
自分の意見を通したがる
誰でもない他でもない自分のことやから
自分の意見を通したがってしまう
けど
それでいいんちゃうかなー？と思う。
自分が納得するために。
あと、病気（がん）について、
「わからないこと」も
めっちゃぎょうさんあるねんなっていうのも思った。
「わからんこと」
「曖昧なところ」とか。
ガイドラインとか読んでても
「え！？それでええのーん？」ってツッコミどころがあったり・・・
個人差もあるから
個人差とかがあるやろうから、
余計に一概にはひとくくりには考えられへんねんなぁって。
無再発率90%に入れるのか
再発率10%に入ってしまうのか
わかれへんもんなぁ・・・。
「どっちも0じゃないからね」（←主治医先生談）
ほんま、その通りやわ。
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予約が取れました。
日本対がん協会：医師による電話相談←これです。
何回かけたかわからないほどリダイアルし続け、やっとです。
（あ、つながった？）
「乳がんなんですが、専門医による電話相談
22日の分、まだ空いていますか？」
とってもとってもとっても
丁寧で優しい電話対応の女性に
患者本人であること
私の連絡先の番号を告げ
質問の内容を伝えておく。
聞きたいことは、非浸潤性小葉癌の経過観察について。
NCCNのガイドラインを見たら、主治医先生の言う通り
「経過観察」になっていた。
なんとなく、一番「あ、そうなんや」と思えたのが
PDQのサイトやってんけど、
なんか「腑に落ちる瞬間」みたいなのを感じた。
「あ、そうなんや」って。
再手術は必要ないみたいやねんけど、
なんていうか、納得度を深めるため
というか、
「あ、やっぱりそうなんやな」って思えるように、
なるべく、できるだけ「100%の納得」に近づけるように
今はそんな感じです。
ワンカフェ wan cafe ～ドッグカフェ＆トリミングサロン～へ行った
ネットで乳がんのことを調べていたら、
たまに「犬のがんについて」のページに行ってしまうことがあって
「チッ！」って思う事もあったけど
やっぱり犬はかわいい
こういうお店に来る犬は、家族以外の人間にも慣れているのか
初対面の私にも、人見知りせずに近づいてくるとこがまたカワイイ
昨日の検査結果はショックやったけど、
ほんのちょーっとだけ、犬たちに癒されたかも・・・
私の乳がんはステージ1だったので
「乳がん手術後1年間ガン所見なし」という条件を
軽～くクリアして
乳がん経験女性のガン保険：自由診療保険メディコムワンに入る気マンマンやったけど
自由診療もOKの保険なので、
保険のお金で100万円以上かかる免疫療法とかも
受けまくろうと思っていたのに
非浸潤性小葉癌が見つかったので、入れないやろうなぁ・・・（たぶん）
友人「あ～・・・、それはちょっと残念やなぁ～～。
まぁでも、いらんってことちゃう？」
私「そっかー！毎月の保険料、支払わずにすんだってことーーー？」
再発とか転移とかがなければ、保険に入っても使うことないもんな
ってことは、毎月の保険料がムダになるってことか
新しい・・・
斬新な考え方や・・・
めっちゃポジティブやん
ってゆーか、ポジティブすぎる・・・？
私、友達が少ないけど
友だちのクオリティ、めっちゃ高いと思う
ありがとう
私と友だちでいてくれて
(*^_^*)
「病気になんかなれへんし、がんにもかかれへんから、
保険なんかいらん」って思ってたけど、
ほんとーに入ってて良かった。
今こうやってのんびり過ごせているのも、給付金のおかげです。
ソニー生命さんありがとう！
あ、そうや
この保険を紹介してくれたのも
友だちからやったなぁ
やっぱり私の友達ってスゴイ！
「傷が、手術が終わった後より、今の方が痛いんですけど、そんなもんなんですか？」
「皮膚の下をはいだところは、神経が鈍くなってた。だんだんと、周りから神経が戻る。完全には戻らないけど。チリチリ感があったり、ということはある。治る過程で、感覚が過敏になることもある。心配はない」
そうそう！
まさにそんな感じ！そんな感じ！
手術の傷、というより、乳房全体が「チリチリ」した感じ。
「チリチリ感」って表現がピッタリ！うまい！
手術後の傷の痛み、突っ張り感や傷痕内部のうずくような痛みに悩まされている。乳がん手術の直後にはあまり痛みを感じなかったのに、最近傷口がずきずきするんですが。「放射線治療とノルバデックスは、同じ時期でいいの？」
「これはね、うんと、えっと、一部データでは・・・
気になるなら外してもいいよ、たかだか1か月ちょっと」
「ノルバデックスっていうのは長期の再発を防ぐ、
あんまり慌ててやる必要はないからね」
「ケモはなるべく早い方がいいんですよ、短い間の再発を防ぐ」
「理論的にもたかだか1か月ちょっと、
気になるなら外してもいいですけど、
一般的には一緒にやりよる」
「B大病院は偉い放射線の先生が気にして外してるけど、
C大病院は、僕おったC大病院は全然。
ガンガンにやってましたよ普通に。
あんまり気にしてるとこの方が、少ないと思うよ」
「外してもいいですよ、外す？」
「放射線は受ける？」
「受ける」
「絶対受けた方がいい」
「ホルモンの薬は、
だから注射は
（心が拒否してるので）ちょっと後回しにしようと思ってる」
「飲み薬だけまず始める？」
「うん」
「じゃ放射線を受けてから、ノルバデックスを飲む？」
「どうしよう。どっちがいい？」
「どっちでもいい。気になるなら外したら？
外しても別に悪くない」
「じゃあ、そうする」
「CYP2D6？タモキシフェンのね、代謝に関係があるんですけど・・・。
これ日本人のデータがあったかな？ 代謝酵素なんだけど。
これをね、重なる薬は飲まない方がいいですよっていうのはわかってるんですけど。
たぶん完全に欠損してる人、少ないんじゃないかな？
普通しないし、計ったからってどうかっていうのは、わからないですよ。調べてみるけど。
結果次第で、タモキシフェンを飲まないってこと？」
「効くってわかれば、気持ち良く飲めるじゃないですか。
でも、効かないタイプって結果が出たら、どうしよう？」
「じゃ飲まんでいいんじゃない？ でも、断言できるのかな？信頼性が・・・。まぁ、調べときます」
ザンクトガレンカンファレンス2009コンセンサス会議速報レポートより引用
| 4-1 内分泌療法：CYP2D6 |
Yes |
No |
棄権/ 不明 |
| CYP2D6の測定は、閉経後女性に対する内分泌療法の選択（AI対TAM）において重要か？ |
32％ |
53％ |
16％ |
- 相当なエビデンスがあるが、パネリストは現時点ではCYP2D6測定は内分泌療法の選択において重要な因子ではないと考えている。
| CYP2D6測定は、閉経前女性に対する内分泌療法の選択（OFSを加えるのかAIか）において重要か？ |
投票なし |
- 当初から用意された設問だが、これに関してはあまりデータもなく、現時点における治療選択には影響を与えないとの判断から、投票は行われなかった。
| TAMを投与されている患者ではCYP2D6 測定を行うべきか。 |
26％ |
64％ |
10％ |
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